王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

末次月经指哪一天

2025.05.15 14:24

末次月经指的是最后一次月经来潮的第一天。这一日期在医学上具有重要意义,常用于计算孕周、预产期以及评估胎儿发育情况。明确末次月经的具体日期有助于医生进行准确的临床判断和孕期管理。

末次月经的第一天作为基准点,是因为月经周期通常以出血首日为起点。在妊娠计算中,医生会依据末次月经时间推算出预产期,通常采用内格勒法则:末次月经月份减3或加9,日期加7。例如,末次月经为1月1日,预产期则为10月8日。这一方法假设月经周期为28天且排卵发生在第14天,但实际周期因人而异,因此超声检查在早期妊娠中可进一步校正预产期。对于月经不规律或哺乳期女性,末次月经可能不够准确,需结合超声结果综合评估。

记录末次月经时需确保日期准确,避免因记忆偏差影响临床判断。若月经周期不规律或近期服用激素类药物,需主动告知医生以便调整评估方式。妊娠早期超声检查如孕8周内可通过测量胎儿头臀长更精确地核实孕周,弥补末次月经的局限性。对于辅助生殖技术受孕者,需以胚胎移植日期或排卵日为基础计算孕周。末次月经仅是参考工具之一,现代医学需结合多种手段确保孕期管理的科学性。