张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

刮痧刮出血疙瘩是怎么回事

2025.05.26 20:21

刮痧刮出血疙瘩可能是刮痧力度过大导致毛细血管破裂、局部皮肤受到过度刺激引发炎症反应、刮痧器具不够光滑造成皮肤损伤、刮痧时间过长使皮肤耐受性降低、刮痧后未及时护理导致局部淤血积聚。具体分析如下:

1.刮痧力度过大导致毛细血管破裂:刮痧时用力过猛会使皮下毛细血管受到机械性损伤,血液渗出后在局部形成血疙瘩。毛细血管壁较脆弱,尤其在肌肉薄弱或骨骼突出部位更易受损。刮痧应以皮肤微微泛红为度,避免追求过度出痧。中医认为痧是病邪外透的表现,但需遵循轻刮为补,重刮为泻的原则。

2.局部皮肤受到过度刺激引发炎症反应:反复刮拭同一部位会破坏皮肤屏障,激活免疫系统释放炎症介质,表现为红肿或硬结。皮肤表层细胞受损后,组织液与血液混合形成局限性隆起。刮痧前应评估皮肤状态,避免在破损或敏感区域操作。炎症反应通常伴随热痛感,需与正常出痧区别。

3.刮痧器具不够光滑造成皮肤损伤:使用边缘粗糙的刮板或硬币类工具易划伤表皮,伤口结痂后与皮下淤血结合形成疙瘩。正规刮痧工具需经过抛光处理,材质以水牛角或玉石为佳。操作前检查器具完整性,刮拭角度建议保持45度以下。皮肤破损后可能继发感染,需严格消毒。

4.刮痧时间过长使皮肤耐受性降低:持续刮拭超过20分钟会导致皮肤充血水肿,微循环代偿能力下降。长时间摩擦使表皮细胞脱水坏死,与渗出的血浆蛋白结合形成硬结。建议单次刮痧控制在10-15分钟,同一部位重复不超过5次。老年人和皮肤干燥者更需缩短时间。

5.刮痧后未及时护理导致局部淤血积聚:刮后立即接触冷水或吹风会使毛细血管收缩,影响淤血消散。中医强调刮痧后需避风寒、饮温水,促进代谢废物排出。淤血未及时吸收可能机化形成结节,辅以热敷可加速消散。体质虚弱者刮痧后应静卧休息30分钟。

刮痧作为传统中医疗法,其效果与操作规范性密切相关。出现异常反应时应暂停操作,观察皮肤变化。血疙瘩多属于可控的物理性损伤,通常无需特殊处理可自行消退。若伴随明显疼痛或持续增大,需考虑凝血功能障碍等病理因素,建议就医明确诊断。日常刮痧应选择专业机构,遵循个体化原则。