杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

如何预防心脏支架内再次堵塞

2025.03.07 20:05

预防心脏支架内再次堵塞的关键在于控制血脂、保持健康的生活方式、规律服药、定期复查和避免危险因素。具体分析如下:

1.控制血脂:高血脂是导致支架内再狭窄的主要原因之一。通过合理饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加富含膳食纤维的食物,可以有效降低血脂水平。必要时在医生指导下使用降脂药物,将低密度脂蛋白胆固醇控制在目标范围内,有助于预防支架内再次堵塞。

2.保持健康的生活方式:戒烟限酒、适度运动、保持良好心态对预防支架内再狭窄至关重要。吸烟会损伤血管内皮,增加血栓形成风险;过量饮酒会升高血压,加重心脏负担。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,同时保持乐观积极的心态,避免过度紧张和焦虑。

3.规律服药:支架植入后需要长期服用抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷,以预防血栓形成。同时,根据具体情况可能需要服用降压药、降糖药等。严格遵医嘱服药,不擅自停药或更改剂量,是预防支架内再堵塞的重要措施。

4.定期复查:支架植入后需要定期进行心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查,以评估支架情况和心脏功能。一般建议术后1个月、3个月、6个月和1年进行复查,之后每年复查一次。通过定期监测,可以及时发现并处理可能出现的问题。

5.避免危险因素:控制高血压、糖尿病等基础疾病,避免过度劳累和情绪激动,预防感染等,都有助于降低支架内再狭窄的风险。保持体重在正常范围内,避免肥胖,也有利于心脏健康。

除了上述措施,还需要注意饮食均衡,保证充足的睡眠,避免长时间保持同一姿势,适当进行放松训练等。同时,要密切关注身体变化,如出现胸痛、气短等不适症状,应及时就医。通过综合管理,可以有效预防心脏支架内再次堵塞,提高生活质量。