李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道狭窄是什么引起的

2025.06.18 09:39

尿道狭窄是指尿道内径变窄,导致排尿困难的病理状态。多种因素可引发该问题,包括先天发育异常、外伤、感染或医源性损伤等。明确病因对治疗方案的制定至关重要。

尿道狭窄的常见原因可分为几类。先天因素如尿道瓣膜或发育畸形,多见于儿童。后天因素中,外伤如骨盆骨折或骑跨伤易损伤尿道黏膜,形成瘢痕组织。炎症反复发作,如淋球菌性尿道炎或结核感染,可能引发纤维化狭窄。医源性操作如导尿、膀胱镜检若操作不当,也可能损伤尿道。前列腺手术或放疗后局部组织增生,同样可能导致继发性狭窄。长期留置导尿管或反复尿道感染,会加速狭窄进程。

预防和治疗需结合病因。出现排尿费力、尿线变细或尿潴留时,应及时就医。影像学检查和尿道造影可明确狭窄部位及程度。轻度狭窄可通过尿道扩张或内镜手术缓解,严重者需重建尿道。术后需定期复查,避免感染或复发。日常应保持充足水分摄入,减少辛辣刺激食物,避免憋尿或剧烈运动造成尿道压力。早期干预可显著改善预后,延误治疗可能导致肾功能损害等并发症。