张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

十二指肠溃疡怎么医治

2025.01.11 17:00

十二指肠溃疡的医治包括调整生活方式、药物治疗、根除幽门螺杆菌、内镜治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.调整生活方式:十二指肠溃疡患者需要保持规律的作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上要定时定量,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。这些措施有助于减轻胃肠道负担,促进溃疡的愈合。

2.药物治疗:主要使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂和H₂受体拮抗剂。质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌,缓解疼痛症状,促进溃疡愈合。H₂受体拮抗剂也有类似作用,但效果稍弱。还可能使用胃黏膜保护剂,如铋剂等,可以在溃疡表面形成一层保护膜,防止胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。

3.根除幽门螺杆菌:如果十二指肠溃疡患者合并幽门螺杆菌感染,必须进行根除治疗。通常采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用的方案。根除幽门螺杆菌可降低溃疡的复发率,提高治愈率。

4.内镜治疗:对于十二指肠溃疡伴有出血等并发症的患者,可采用内镜下止血治疗。内镜下可通过注射药物、热凝固等方法止血,具有创伤小、恢复快的优点。

5.手术治疗:少数情况下,如十二指肠溃疡出现严重并发症,如穿孔、瘢痕性幽门梗阻等,可能需要进行手术治疗。手术方式包括胃大部切除术等。

在治疗十二指肠溃疡过程中,患者应严格按医嘱用药,不可自行停药或换药。定期复查,以便医生及时了解溃疡愈合情况。同时,要保持积极乐观的心态,这对病情的恢复也很重要。