怀孕后孕妇要不要吃叶酸

2025.05.30 17:30

怀孕后孕妇需要补充叶酸。叶酸是胎儿神经管发育的关键营养素，缺乏可能导致脊柱裂或无脑儿等严重畸形。孕早期是神经管形成的关键期，此时补充叶酸能有效降低风险。即使孕前未服用，发现怀孕后也应立即开始补充，持续至孕早期结束，部分情况需延长至分娩。

叶酸属于B族维生素，天然存在于绿叶蔬菜、豆类和动物肝脏中，但烹饪过程易流失，且孕期需求量增至日常的1.5倍约400-800微克/天，仅靠饮食难以满足。合成叶酸如叶酸补充剂生物利用率更高，是更可靠的来源。规律补充可使神经管缺陷风险降低50%-70%。叶酸还参与红细胞生成，预防孕期贫血，并可能减少早产或低出生体重风险。

补充叶酸需注意剂量与个体差异。普通孕妇每日不超过1000微克，过量可能掩盖维生素B12缺乏症状。既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药物者，需在医生指导下增至4-5毫克/天。避免与锌补充剂同时服用，间隔2小时以上以提高吸收率。少数人群因基因变异如MTHFR突变需选择活性叶酸5-甲基四氢叶酸。若出现皮疹、胃肠道不适等不良反应，应及时就医调整方案。备孕阶段提前3个月补充效果更佳，但意外怀孕后立即开始仍具保护作用。

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