杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产后注意事项有哪些

2025.04.27 16:26

剖宫产后需注意伤口护理避免感染、保持适度活动促进恢复、合理饮食补充营养、关注恶露变化及时就医、避免过早同房防止感染。具体分析如下:

1.伤口护理避免感染:剖宫产术后需保持伤口清洁干燥,定期更换敷料。术后一周内避免沾水,防止细菌滋生。如发现红肿、渗液或发热,需立即就医。术后使用腹带可减轻疼痛,但不宜过紧影响血液循环。伤口愈合期避免剧烈运动或提重物,防止伤口裂开。

2.保持适度活动促进恢复:术后6小时可尝试翻身,24小时后需下床缓慢活动。适度行走有助于预防血栓和肠粘连,但避免长时间站立或劳累。活动时以不引起疼痛为宜,逐步增加运动量。卧床时多变换体位,避免局部受压导致不适。

3.合理饮食补充营养:术后6小时禁食,之后从流食过渡到正常饮食。多摄入高蛋白食物如鱼肉、豆制品,促进组织修复。增加膳食纤维预防便秘,避免辛辣刺激食物。少量多餐减轻肠胃负担,保证水分摄入维持代谢平衡。

4.关注恶露变化及时就医:产后恶露通常持续4-6周,初期为鲜红色后逐渐变淡。如恶露量突然增多、有异味或持续鲜红,可能提示感染或子宫复旧不良。需结合体温和腹痛情况综合判断,必要时进行超声检查排除宫内残留。

5.避免过早同房防止感染:术后子宫和伤口需6-8周恢复,过早同房易导致细菌上行感染。同房前需确认恶露已净且伤口愈合良好,初期需注意避孕避免短期内再次妊娠。产后激素变化可能导致阴道干涩,需充分润滑减少摩擦损伤。

剖宫产后的恢复需结合个体差异调整护理方案,定期复查评估子宫复旧及伤口愈合情况。心理调适同样重要,家属应给予充分支持帮助缓解产后焦虑。如有异常症状需及时与医生沟通,避免延误治疗时机。