过期妊娠会导致巨大儿吗

2025.06.13 09:02

过期妊娠确实可能增加巨大儿的风险。妊娠超过42周仍未分娩，胎盘功能可能逐渐减退，但部分胎儿仍能持续生长，导致体重超过4000克成为巨大儿。这种情况与母体血糖代谢异常、遗传因素共同作用有关，但过期妊娠本身是独立危险因素。

胎盘在妊娠晚期呈现生理性老化趋势，过期妊娠时胎盘绒毛间隙逐渐闭塞，运输效率下降。但部分胎盘代偿功能较强的孕妇，胎儿仍能获得充足营养持续生长。此时胎儿皮下脂肪堆积增加，双顶径、腹围等指标可能超出正常范围。研究显示过期妊娠产妇分娩巨大儿的概率比足月妊娠高1.5-2倍，尤其合并妊娠期糖尿病时风险倍增。胎儿持续生长可能导致头盆不称、产程延长等并发症，剖宫产率明显上升。

监测过期妊娠需加强超声和胎心监护，重点关注胎儿腹围增长速度及羊水指数。发现胎儿估重超过同孕龄90百分位时，建议评估宫颈条件后适时引产。孕妇需严格控制血糖，避免高热量饮食，每天记录胎动变化。医疗团队需做好肩难产急救准备，分娩过程中谨慎使用缩宫素。产后需监测新生儿血糖，警惕低血糖发生。定期产检和科学管理能有效降低过期妊娠相关并发症风险。

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