于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰部放射性疼痛怎么治疗

2025.07.23 08:37

腰部放射性疼痛可通过物理治疗缓解肌肉紧张和炎症、药物治疗使用非甾体抗炎药或肌肉松弛剂、中医针灸或推拿疏通经络、局部热敷或冷敷改善血液循环、康复训练增强核心肌群稳定性。具体分析如下:

1.物理治疗缓解肌肉紧张和炎症:通过专业手法或仪器对腰部进行针对性干预,如超声波或电疗,能够减轻局部炎症反应,放松痉挛的肌肉组织,从而缓解放射性疼痛。物理治疗需在专业人员指导下进行,避免操作不当加重症状。

2.药物治疗使用非甾体抗炎药或肌肉松弛剂:非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,减少疼痛和肿胀;肌肉松弛剂能缓解肌肉痉挛,改善活动受限。需严格遵医嘱用药,注意胃肠道或肝肾不良反应。

3.中医针灸或推拿疏通经络:针灸通过刺激特定穴位调节气血运行,推拿则借助手法松解粘连组织,两者均能缓解神经压迫导致的放射性疼痛。操作需由经验丰富的中医师完成,避免暴力手法造成损伤。

4.局部热敷或冷敷改善血液循环:急性期冷敷可收缩血管减轻肿胀,慢性期热敷促进局部代谢加速修复。每次敷治时间控制在15-20分钟,防止皮肤冻伤或烫伤。

5.康复训练增强核心肌群稳定性:针对腰背肌群设计低强度训练,如桥式运动或平板支撑,逐步提升肌肉耐力以稳定脊柱结构。训练需循序渐进,疼痛加剧时立即停止。

出现腰部放射性疼痛时应避免久坐或突然扭转腰部,睡眠选择硬板床并保持脊柱自然曲度。饮食注意补充钙质和维生素D,减少辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过一周或伴随下肢麻木无力,需及时就医排查严重病变。