王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

单角子宫需要做手术吗

2025.05.15 14:24

单角子宫是否需要手术取决于具体情况。多数情况下,单角子宫无需立即手术,但若伴随不孕、反复流产或严重症状,则需考虑手术干预。

单角子宫属于先天性子宫发育异常,一侧子宫发育正常,另一侧未发育或发育不全。许多患者无明显症状,甚至可正常妊娠分娩。但部分患者可能出现月经异常、痛经或不孕。若单角子宫合并残角子宫未发育侧形成残角,且残角子宫内膜有功能,可能引发经血潴留、周期性腹痛,此时需手术切除残角子宫。对于不孕或反复流产患者,若排除其他因素后确认单角子宫为主要原因,可考虑宫腔镜或腹腔镜手术改善宫腔形态,但手术效果因人而异,需谨慎评估。

单角子宫患者需定期妇科检查,尤其计划妊娠时应提前咨询医生。超声或MRI可明确子宫形态,必要时行宫腔镜检查。若妊娠,需密切监测,因单角子宫易发生流产、早产或胎位异常。避免盲目手术,需由专业医生综合评估指征与风险。术后需注意恢复,避免感染。总体而言,单角子宫的治疗需个体化,以症状与生育需求为导向,而非一概而论。