彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

丘疹型荨麻疹的症状

2025.05.27 09:33

丘疹型荨麻疹的症状表现为皮肤出现红色或苍白的隆起性风团、伴随剧烈瘙痒、风团中央可有小水疱或硬结、皮损多呈圆形或椭圆形、皮疹常成批出现且消退后不留痕迹。具体分析如下:

1.皮肤出现红色或苍白的隆起性风团:丘疹型荨麻疹的典型皮损为突发的局限性风团,颜色呈鲜红或苍白色,边界清晰,大小不一,形态不规则,触之质地较硬,周围常有红晕。风团可单发或融合成片,表面光滑,按压后褪色,松开后恢复原状。皮损多因真皮层毛细血管扩张和通透性增加导致血浆渗出形成水肿。

2.伴随剧烈瘙痒:瘙痒是丘疹型荨麻疹最突出的主观症状,程度轻重不一,常呈阵发性加剧,夜间尤为明显。瘙痒由组胺等炎症介质刺激皮肤神经末梢引起,搔抓可能导致皮损加重或继发感染。部分患者因瘙痒难忍影响睡眠和生活质量,需及时干预缓解症状。

3.风团中央可有小水疱或硬结:部分丘疹型荨麻疹的风团中央可见针尖至米粒大小的水疱,疱液清亮,破溃后形成糜烂面。硬结则因真皮深层炎症反应导致纤维组织增生,触之坚实,消退较慢。水疱和硬结的出现提示炎症反应较重或病程较长。

4.皮损多呈圆形或椭圆形:皮疹形态通常规则,边界清晰,直径数毫米至数厘米不等,分布不对称。圆形或椭圆形的皮损与过敏原局部刺激引发的局限性免疫反应有关,周围皮肤正常或轻度充血。

5.皮疹常成批出现且消退后不留痕迹:丘疹型荨麻疹的皮疹具有反复发作的特点,新旧皮损可交替出现,单处皮损多在24小时内自行消退,但新疹可陆续发生。消退后无色素沉着或瘢痕,皮肤恢复正常外观,此特点区别于其他慢性皮肤病。

患者应避免搔抓皮损,穿着宽松棉质衣物减少摩擦,保持环境清洁以降低致敏风险。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。若症状持续加重或合并发热等全身反应,需及时就医明确诊断并规范治疗。