陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

患有尿潴留怎么治疗

2025.06.06 19:49

尿潴留的治疗方法包括导尿引流缓解症状、药物治疗改善排尿功能、手术解除梗阻、间歇性导尿训练膀胱功能、物理疗法促进排尿。具体分析如下:

1.导尿引流缓解症状:导尿是尿潴留急性期的首选方法,通过插入导尿管将尿液排出体外,避免膀胱过度充盈导致损伤。长期尿潴留可采用留置导尿,定期更换导尿管防止感染。导尿后需监测尿液性状和尿量,发现异常及时处理。导尿操作需严格无菌,减少尿路感染风险。

2.药物治疗改善排尿功能:药物可缓解尿潴留症状,常用药物包括松弛膀胱颈和尿道的α受体阻滞剂、促进膀胱收缩的拟胆碱药。药物需根据具体病情选择,注意副作用如头晕、口干等。长期用药需定期评估疗效,调整剂量或更换方案。

3.手术解除梗阻:对于尿道狭窄、前列腺增生等机械性梗阻引起的尿潴留,手术是根本解决方法。手术方式包括经尿道前列腺电切、尿道扩张等。术后需密切观察排尿情况,预防并发症如出血或感染。

4.间歇性导尿训练膀胱功能:间歇性导尿适用于神经源性膀胱患者,通过规律导尿排空膀胱,避免过度扩张。患者需学习无菌操作技巧,制定合理的导尿频率。长期坚持可改善膀胱功能,减少感染风险。

5.物理疗法促进排尿:物理疗法如热敷、按摩、针灸等可刺激膀胱和尿道,促进排尿。适用于功能性尿潴留或辅助其他治疗。操作需由专业人员指导,避免不当刺激加重症状。

治疗需根据病因和个体情况制定方案,避免自行用药或操作。急性尿潴留需及时就医,防止膀胱破裂等严重并发症。长期管理需定期复查,调整治疗策略。保持良好生活习惯,如适量饮水、避免憋尿,有助于预防复发。