萎缩性胃炎怎么治疗好

2025.02.23 12:28

萎缩性胃炎的治疗包括调整饮食结构、根除幽门螺杆菌、使用胃黏膜保护剂、补充维生素、定期复查。具体分析如下：

1.调整饮食结构：萎缩性胃炎患者的胃黏膜已经受到损伤，所以要避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、过冷、过热的食物等。应多吃清淡、易消化的食物，像米粥、面条、新鲜的蔬菜、水果等。同时要规律进餐，避免暴饮暴食，每餐七八分饱为宜。这样有助于减轻胃部负担，促进胃黏膜的修复。

2.根除幽门螺杆菌：幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的重要病因之一。如果检测出幽门螺杆菌阳性，通常采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合的四联疗法进行根除治疗。例如奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等药物。根除幽门螺杆菌可以减轻胃黏膜的炎症，延缓萎缩性胃炎的进展。

3.使用胃黏膜保护剂：胃黏膜保护剂能够在胃黏膜表面形成一层保护膜，减轻胃酸等对胃黏膜的刺激。常用的药物有铝碳酸镁、硫糖铝等。铝碳酸镁可以中和胃酸，吸附胆汁，对于伴有胆汁反流的萎缩性胃炎患者效果较好。硫糖铝则能与胃黏膜的蛋白质结合形成保护膜，促进胃黏膜的修复。

4.补充维生素：萎缩性胃炎患者可能会因为内因子分泌减少而影响维生素B12的吸收，同时胃黏膜萎缩也可能导致叶酸吸收不良。所以需要适当补充维生素B12和叶酸等。可以通过肌肉注射维生素B12或者口服甲钴胺等制剂补充，叶酸可以口服叶酸片。补充这些维生素有助于改善胃黏膜的代谢，对病情的改善有一定作用。

5.定期复查：萎缩性胃炎有一定的癌变风险，所以定期复查胃镜和病理检查非常重要。一般根据病情的严重程度，建议1-2年复查一次胃镜。如果在复查过程中发现胃黏膜异型增生等癌前病变，可以及时进行干预治疗，如内镜下黏膜切除术等，从而提高患者的生存率和生活质量。

在治疗萎缩性胃炎的过程中，患者要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免过度劳累和精神紧张。同时要严格按照医生的嘱咐用药，不要自行增减药量或者停药。如果出现腹痛、腹胀、黑便等症状加重的情况，应及时就医。

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