黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑挫裂伤是怎么回事严重吗

2025.09.30 16:08

脑挫裂伤是头部受到外力冲击后,脑组织发生的挫伤和裂伤,属于颅脑损伤中较为严重的一种类型。其严重程度取决于损伤范围、部位以及是否伴随其他并发症,部分情况可能危及生命或遗留长期功能障碍。

脑挫裂伤通常由交通事故、高处坠落、暴力击打等外力导致,脑组织在撞击瞬间与颅骨内壁摩擦或受到剪切力,造成局部出血、水肿及神经细胞坏死。损伤若发生在功能区如语言、运动区,可能直接引发偏瘫、失语等症状;若波及脑干等生命中枢,则可能导致昏迷、呼吸循环衰竭。伴随的颅内血肿或脑水肿会进一步升高颅内压,形成脑疝,需紧急手术干预。部分轻度挫裂伤患者症状轻微,仅表现为短暂头痛或头晕,但需警惕迟发性血肿的可能。

确诊脑挫裂伤需依靠CT或MRI检查,治疗上以降低颅内压、维持生命体征稳定为主,严重者需手术清除血肿或去骨瓣减压。恢复期可能出现癫痫、认知障碍等后遗症,需长期康复训练。伤后72小时内需密切观察意识、瞳孔变化,避免剧烈活动或情绪激动。任何头部外伤后出现持续呕吐、意识模糊、肢体无力等症状,必须立即就医,延误处理可能造成不可逆损伤。康复阶段需遵医嘱复查,禁止擅自停药或进行高风险运动。