杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产没有奶水怎么办

2025.04.27 16:26

剖宫产后奶水不足可通过频繁哺乳刺激泌乳、饮食调理增加营养摄入、按摩乳房促进血液循环、保持良好心态减少压力、必要时使用药物辅助催乳,具体分析如下:

1.频繁哺乳刺激泌乳:母乳分泌遵循供需平衡原理,婴儿吸吮次数越多,母体产生的催乳素水平越高。即使初期奶水不足,也应坚持每2-3小时哺乳一次,每次双侧轮流喂养,夜间哺乳尤为重要。若婴儿吸吮力不足,可使用吸奶器模拟吸吮动作,每次吸吮后手动排空残余乳汁,持续刺激乳腺细胞活性。

2.饮食调理增加营养摄入:产后饮食需兼顾高蛋白、低脂肪、易消化原则,推荐鲫鱼汤、猪蹄汤等富含胶原蛋白的食物,搭配小米粥、绿叶蔬菜补充维生素。避免油腻汤品堵塞乳腺管,可加入通草、王不留行等药食同源材料。每日饮水量不低于2000毫升,温水小口频服促进代谢。

3.按摩乳房促进血液循环:温热毛巾敷乳房5分钟后,用指腹从乳房根部向乳头方向螺旋式按摩,重点按压膻中穴、乳根穴等经络节点。每日2次,每次15分钟,可缓解乳腺管痉挛,改善局部微循环。注意力度轻柔,避免暴力揉搓引发乳腺炎。

4.保持良好心态减少压力:焦虑情绪会抑制催产素分泌,建议通过音乐疗法、深呼吸练习调节自主神经功能。家人应避免追问奶水量,减少不必要的心理暗示。保证每日连续睡眠4小时以上,优先选择与婴儿同步休息。

5.必要时使用药物辅助催乳:在医生指导下服用通乳颗粒等中成药,或针灸少泽、足三里等穴位调节内分泌。禁用自行服用激素类药物,需排除甲状腺功能异常等病理因素。若72小时内仍无改善,需结合超声检查评估乳腺发育状况。

产后泌乳受多重因素影响,需综合评估个体差异。建议记录每日哺乳频次与尿布更换量,客观判断婴儿摄入是否充足。乳腺发育存在3-5天的生理性延迟,过度干预可能扰乱自然调节机制。