陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石激光手术好吗

2025.07.24 17:15

肾结石激光手术是一种有效的治疗方式,尤其适用于体积较大或位置特殊的结石。该技术通过激光将结石粉碎成细小颗粒,便于自然排出,具有创伤小、恢复快的优势,已成为临床常用手段。

激光手术通常采用输尿管软镜或经皮肾镜途径,精准定位结石后发射激光能量将其击碎。相比传统开放手术,激光手术出血少、住院时间短,多数患者术后1-2天即可出院。对于硬度较高的胱氨酸或草酸钙结石,钬激光等先进设备能有效分解,成功率可达90%以上。但需注意,结石大小、位置及患者肾功能状况会影响具体方案选择,部分复杂病例可能需结合体外冲击波碎石或其他方式联合治疗。

术后需严格遵循医嘱,多饮水促进残渣排出,避免剧烈运动以防出血。可能出现短暂血尿或腰痛,通常2-3天缓解;若发热或疼痛持续需及时复诊。术前应完善尿路感染检查,活动性感染需先控制再手术。长期预防需调整饮食结构,限制高草酸、高嘌呤食物,定期复查超声以防复发。糖尿病患者或凝血功能障碍者需提前评估手术风险。