杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜炎会引起胎停吗

2025.06.05 16:08

子宫内膜炎确实可能引起胎停。子宫内膜炎是子宫内膜的炎症反应,可能干扰胚胎着床和发育,增加胎停风险。炎症环境会影响子宫内膜容受性,导致胚胎无法正常获取营养或受到免疫攻击,最终停止发育。

子宫内膜炎引发胎停的机制涉及多个方面。炎症反应会释放大量炎性因子,如白细胞介素和肿瘤坏死因子,这些物质可能直接损害胚胎或破坏子宫内膜的微环境。慢性子宫内膜炎还可能引起内膜纤维化或粘连,使子宫内膜变薄或血流不足,胚胎难以着床或持续生长。病原体感染如细菌或支原体可能通过血液或上行感染波及胚胎,导致发育异常。部分患者虽无明显症状,但内膜活检或宫腔镜检查可发现潜在炎症,这类隐匿性炎症同样可能增加胎停概率。

预防和管理子宫内膜炎需重视孕前检查与治疗。有反复流产或胎停史的患者应进行子宫内膜活检、病原体检测等,明确是否存在炎症。确诊后需规范使用抗生素或抗炎药物,必要时结合宫腔灌注或物理治疗改善内膜状态。孕期需密切监测激素水平和胚胎发育情况,避免剧烈运动或过度劳累。日常注意生殖卫生,减少宫腔操作,以降低感染风险。若出现异常出血、腹痛等症状,应及时就医,避免延误治疗。