杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔积液会引起发烧吗

2025.06.09 15:32

宫腔积液本身通常不会直接引起发烧,但若积液合并感染,则可能导致发热等全身症状。宫腔积液指宫腔内积聚的液体,可能是生理性如月经期少量积液或病理性如炎症、肿瘤或术后并发症。单纯积液未合并感染时,多数无明显症状;一旦继发感染,则可能触发免疫反应,表现为体温升高。

宫腔积液是否引发发烧,关键在于积液的性质和病因。感染性积液如子宫内膜炎、盆腔炎常见病原体包括细菌、支原体等,这些微生物释放毒素或激活炎症介质,刺激体温调节中枢,导致发热。术后宫腔积血继发感染、流产或分娩后胎盘残留合并感染等情况,也可能出现高热、寒战等全身症状。非感染性积液如输卵管积水倒流、激素水平异常通常无发热,但若长期存在可能降低局部免疫力,增加继发感染风险。诊断需结合超声检查、血常规白细胞及C反应蛋白升高提示感染、病原体培养等综合判断。

出现宫腔积液伴随持续发热、下腹疼痛或异常分泌物时,需及时就医排查感染。治疗以抗感染为主,必要时引流积液。预防需注意术后护理、避免不洁性生活,定期妇科检查有助于早期发现病变。发热期间应多饮水、监测体温,避免自行服用退烧药掩盖病情。慢性积液患者需随访观察,排除恶性肿瘤等潜在病因。