梅尼埃病的治疗目标是缓解症状、减少发作频率并保护听力。目前尚无根治方法,但通过综合治疗可有效控制病情。治疗方案需根据病情严重程度、听力损失情况以及患者个体差异制定,通常包括药物、生活方式调整、手术等干预措施。
药物治疗是梅尼埃病的首选方案。急性发作期可使用前庭抑制剂如地西泮缓解眩晕,利尿剂如氢氯噻嗪减少内淋巴积水。长期管理可考虑倍他司汀改善内耳微循环,糖皮质激素用于控制炎症。部分患者通过低盐饮食、限制咖啡因和酒精摄入可减少发作。对于药物控制不佳的难治性病例,鼓室内注射庆大霉素或地塞米松可能有效。严重病例需手术干预,如内淋巴囊减压术、前庭神经切断术或迷路切除术,但手术存在一定风险,需谨慎评估。
梅尼埃病患者需避免过度疲劳和精神紧张,规律作息有助于减少发作。发作期间应保持静卧,防止跌倒受伤。长期随访听力检查至关重要,早期干预可延缓听力恶化。部分患者伴随焦虑或抑郁,心理支持不可忽视。治疗过程中需密切监测药物副作用,如长期使用利尿剂可能导致电解质紊乱。手术患者术后需康复训练以改善平衡功能。梅尼埃病个体差异大,治疗方案需动态调整,患者应积极配合医生,避免自行停药或更改治疗计划。
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