肩关节脱位怎么止痛

2025.09.15 22:25

肩关节脱位后减轻疼痛的方法包括固定制动减少活动刺激、冰敷缓解肿胀压迫、药物镇痛阻断神经传导、轻柔复位恢复关节位置、康复锻炼促进软组织修复。具体分析如下：

1.固定制动减少活动刺激：肩关节脱位后立即用三角巾或绷带固定患肢，避免肩部移动。活动会导致脱位的关节面摩擦周围组织，加剧炎症反应和神经末梢刺激。固定可降低肌肉痉挛性收缩，减少关节囊牵拉痛。制动时间根据损伤程度而定，通常需维持2-3周，期间定期检查血液循环。

2.冰敷缓解肿胀压迫：急性期48小时内每2小时冰敷15分钟，使局部血管收缩。肿胀会压迫关节周围的感觉神经，冰敷可减少组织液渗出，降低软组织张力。注意避免冻伤，冰袋需用毛巾包裹。冰敷与抬高患肢结合效果更佳，能加速淤血消散。

3.药物镇痛阻断神经传导：口服非甾体抗炎药如布洛芬可抑制前列腺素合成，减轻炎症性疼痛。严重疼痛可联合阿片类药物短期使用，但需警惕胃肠道副作用。外用药膏通过皮肤渗透作用于局部神经末梢，适合轻度疼痛。药物需在医生指导下规范使用。

4.轻柔复位恢复关节位置：需由专业医师操作，采用足蹬法或牵引推拿法将肱骨头归位。暴力复位可能损伤腋神经或加重关节囊撕裂。复位后需影像学确认位置，成功复位可立即解除关节错位对周围组织的挤压痛。部分复杂脱位需麻醉下复位。

5.康复锻炼促进软组织修复：复位2周后开始被动活动，逐步过渡到抗阻训练。针对性锻炼肩袖肌群可增强关节稳定性，改善血液循环加速损伤修复。过度静养易导致关节粘连，而早期科学训练能预防慢性疼痛。训练强度以不诱发剧痛为限。

疼痛缓解后仍需避免提重物或剧烈运动，防止复发。饮食注意补充蛋白质和钙质，促进韧带修复。定期复查评估关节稳定性，发现异常及时处理。夜间睡眠时用软枕支撑患侧手臂，保持放松体位。

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