黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

多发性硬化怎么治疗

2025.08.01 08:56

多发性硬化的治疗包括药物治疗缓解症状和延缓进展、康复训练改善功能障碍、心理干预减轻情绪压力、生活方式调整增强体质、中医辅助调理平衡机体。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状和延缓进展:多发性硬化的药物治疗主要分为急性期治疗和缓解期治疗。急性期常用大剂量激素冲击疗法,减轻神经炎症反应。缓解期使用免疫调节剂或免疫抑制剂,减少复发频率和延缓疾病进展。部分患者可能需要使用镇痛药或肌肉松弛剂缓解疼痛和痉挛。药物选择需根据病情严重程度和个体差异调整,定期复查评估疗效和副作用。

2.康复训练改善功能障碍:康复训练针对多发性硬化患者常见的运动障碍、平衡问题及言语吞咽困难进行干预。物理治疗包括肌力训练、步态矫正和协调性练习,帮助恢复肢体功能。作业治疗指导日常活动技巧,提高生活自理能力。言语治疗针对构音障碍和吞咽困难进行训练。康复计划需个性化设计,长期坚持可显著提升生活质量。

3.心理干预减轻情绪压力:多发性硬化患者常伴随焦虑、抑郁等情绪问题。心理支持包括心理咨询、认知行为疗法和团体互助,帮助患者调整心态。家属参与心理干预可增强社会支持系统。必要时结合药物改善情绪症状。心理干预需贯穿治疗全程,减少疾病对心理健康的影响。

4.生活方式调整增强体质:合理饮食应保证营养均衡,增加富含维生素和抗氧化物质的食物。适度运动如游泳、瑜伽可改善体能,避免过度疲劳。规律作息有助于稳定免疫系统功能。戒烟限酒可降低疾病活动风险。生活方式调整需长期坚持,配合其他治疗手段协同作用。

5.中医辅助调理平衡机体:中医认为多发性硬化与气血失调、肝肾不足相关,治疗以补益肝肾、活血通络为主。中药方剂如补阳还五汤可辅助改善症状。针灸选取足三里、肾俞等穴位调节免疫功能。推拿按摩缓解肌肉僵硬。中医治疗需辨证施治,与西医方案结合使用。

治疗过程中需定期随访监测病情变化,避免自行调整用药方案。出现新症状或原有症状加重应及时就医。保持乐观心态有助于疾病管理,减少外界不良刺激。