于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎样治疗腰筋膜炎

2025.07.23 08:37

腰筋膜炎可通过热敷促进局部血液循环缓解疼痛、口服非甾体抗炎药减轻炎症反应、针灸刺激穴位松解肌肉痉挛、推拿手法改善软组织粘连、适度拉伸增强腰部肌肉韧性。具体分析如下:

1.热敷促进局部血液循环缓解疼痛:热敷能扩张血管,加速代谢废物排出,缓解肌肉紧张。每日用40℃左右热毛巾敷患处15-20分钟,注意避免烫伤。持续一周可明显减轻钝痛感,尤其适用于慢性劳损引发的症状。

2.口服非甾体抗炎药减轻炎症反应:药物能抑制前列腺素合成,快速缓解肿胀和刺痛。需遵医嘱选择对胃肠道刺激较小的剂型,疗程一般不超过7天。合并消化道疾病者应慎用,必要时配合护胃药物。

3.针灸刺激穴位松解肌肉痉挛:通过毫针刺入肾俞、委中等穴位,调节经络气血。每次留针20分钟,隔日一次,3-5次后肌筋膜张力显著降低。操作需由专业医师执行,避免误伤神经血管。

4.推拿手法改善软组织粘连:采用滚法、按揉法等松解筋膜粘连点。手法力度以耐受为度,过度暴力可能加重损伤。每周2-3次,配合外用活血药膏效果更佳。急性期红肿明显时禁用。

5.适度拉伸增强腰部肌肉韧性:仰卧抱膝、猫式伸展等动作每日练习10-15分钟,逐步增加幅度。拉伸时保持均匀呼吸,疼痛加剧立即停止。长期坚持可预防复发,但需避免突然扭转或负重。

治疗期间避免久坐久站,睡眠选择硬板床。饮食宜清淡,忌辛辣刺激。症状持续两周无改善或出现下肢放射痛,需及时就医排除椎间盘病变。康复后仍需保持规律锻炼,注意腰部保暖。