尿结石两公分应该做什么手术

2025.06.12 09:25

两公分尿结石可采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、腹腔镜取石术、开放手术。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石术：适用于肾脏或输尿管上段结石，通过体外设备产生冲击波将结石粉碎后随尿液排出。操作无创且恢复快，但需多次治疗，大结石可能残留碎片。术后需多饮水促进排石，定期复查确保无残留。

2.经皮肾镜取石术：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接粉碎并取出结石。适合较大或复杂肾结石，效率高但需全麻，存在出血或感染风险。术后需监测生命体征，保持引流管通畅。

3.输尿管软镜碎石术：经尿道置入软镜抵达结石部位，激光粉碎后取出。适用于输尿管中下段或肾盂结石，创伤小但可能需支架管引流。术后避免剧烈运动，观察排尿情况。

4.腹腔镜取石术：通过腹部小切口插入腹腔镜器械取出结石，多用于输尿管狭窄或合并其他病变者。视野清晰但操作复杂，术后需预防肠粘连。

5.开放手术：传统切开取石，仅在上述方法无效或合并严重解剖异常时使用。创伤大恢复慢，现已少用。

术后需遵医嘱用药，每日饮水2000mL以上，限制高草酸饮食，定期复查影像学。出现发热、血尿加重及时就医。

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