陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸一边大一边小怎么回事

2025.06.06 19:48

睾丸一边大一边小可能是先天发育异常、鞘膜积液、睾丸炎或附睾炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等原因。具体分析如下:

1.先天发育异常:部分人群出生时即存在睾丸大小不对称,通常与遗传或胚胎发育阶段激素水平异常有关,若无不适可暂不处理,定期观察即可。

2.鞘膜积液:阴囊内液体异常积聚导致一侧睾丸显大,可能伴随坠胀感,轻度积液可自行吸收,严重时需手术引流。

3.睾丸炎或附睾炎:细菌或病毒感染引发炎症,表现为肿大、疼痛及发热,需抗感染治疗并结合局部热敷缓解症状。

4.精索静脉曲张:阴囊静脉回流受阻使患侧睾丸淤血肿大,久站或劳累后加重,轻度可通过托高阴囊改善,重度需手术结扎曲张静脉。

5.睾丸肿瘤:睾丸无痛性肿大需警惕肿瘤可能,超声检查可初步鉴别,确诊后根据病理类型选择手术或放化疗。

睾丸大小差异需结合具体症状判断,多数情况为良性病变,但突发肿大或伴随疼痛、硬结时应及时就医,避免延误诊治。日常注意避免阴囊外伤,保持局部清洁干燥有助于减少疾病发生。