李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

化验尿能看见肾结石吗

2025.07.23 17:13

化验尿不能直接看见肾结石,但可以通过尿液分析间接判断是否存在肾结石的风险或相关异常。尿液检查主要检测尿液中的成分,如红细胞、白细胞、晶体、pH值等,这些指标的变化可能提示结石的存在或形成倾向。例如,尿液中检出大量草酸钙或尿酸结晶,可能暗示结石风险;血尿则可能是结石划伤尿路的信号。确诊肾结石仍需结合影像学检查,如B超、CT或X光。

尿液分析在肾结石诊断中具有辅助作用。通过检测尿液中的代谢物、矿物质浓度及酸碱度,可以评估结石的潜在成因。例如,高钙尿、高尿酸尿或胱氨酸尿等异常,可能反映结石的化学组成。反复尿路感染或碱性尿液可能提示感染性结石。但尿液检查无法确定结石的大小、位置或数量,这些需依赖影像学手段。对于疑似肾结石的患者,医生通常会综合尿液检查和影像结果进行诊断。

进行尿液检查时需注意标本采集的规范性。晨起第一次尿液浓度较高,适合检测结晶和细胞成分。避免月经期或剧烈运动后立即留尿,以防假阳性结果。检查前需遵医嘱调整饮食或药物,例如维生素C可能干扰尿糖检测。若尿液检查异常,需进一步排查,不可仅凭单一结果确诊。影像学检查如B超无创且无辐射,可作为首选;CT分辨率更高,适用于复杂病例。及时就医并配合全面检查,才能准确诊断肾结石。