杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

轻度的宫颈糜烂还用治吗

2025.06.05 16:08

轻度宫颈糜烂通常不需要特殊治疗。宫颈糜烂本身并非疾病,而是宫颈柱状上皮外移的生理现象,多数情况下属于正常生理变化。只要定期进行宫颈癌筛查如TCT和HPV检测结果正常,且没有明显不适症状,通常只需观察随访即可。

宫颈糜烂是否需要干预主要取决于是否合并其他病变或感染。若伴随白带异常、接触性出血或炎症,则需对症处理。例如合并宫颈炎时可采用局部抗炎治疗,物理治疗如激光或冷冻仅适用于反复感染或症状严重影响生活的患者。现代医学强调避免过度治疗,尤其对无症状的生理性糜烂,盲目使用药物或手术可能破坏宫颈屏障功能。

定期妇科检查是管理宫颈糜烂的关键。即使无症状,也应每1-2年完成TCT及HPV联合筛查。日常生活中需注意保持外阴清洁、避免频繁阴道冲洗,以防破坏微环境平衡。若出现异常出血、排液增多或同房后出血,需及时就医排除其他宫颈病变。治疗决策应基于专业医生的评估,而非单纯依赖肉眼观察的糜烂程度。