宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

孩子扁桃体炎的症状有哪些

2025.08.18 14:59

孩子扁桃体炎的症状包括咽喉疼痛、吞咽困难、扁桃体红肿或有白色分泌物、发热、颈部淋巴结肿大。具体分析如下:

1.咽喉疼痛:扁桃体炎时,咽喉部位会出现明显疼痛感,尤其在说话或吞咽时加剧。疼痛可能从轻微不适发展为持续性剧痛,影响正常进食和饮水。扁桃体作为免疫器官,发炎时局部充血肿胀,刺激神经末梢引发痛觉。部分患儿可能伴有干燥或灼热感,疼痛范围可能扩散至耳部。

2.吞咽困难:由于扁桃体肿胀及咽喉疼痛,患儿常出现吞咽困难症状。进食固体食物时不适感更明显,严重时连流质饮食也难以咽下。吞咽动作会进一步摩擦发炎的扁桃体,加重局部刺激。长期吞咽困难可能导致食欲下降、脱水或营养不良,需及时干预。

3.扁桃体红肿或有白色分泌物:发炎的扁桃体明显充血肿大,表面可见鲜红色或深红色改变。部分患儿扁桃体上覆盖白色或黄色脓性分泌物,形成点状或片状伪膜。分泌物由坏死组织、白细胞和细菌聚集而成,可能伴有异味。肿大严重时两侧扁桃体可能在中线接触,阻塞气道。

4.发热:扁桃体炎常伴随体温升高,多为38℃以上的中度或高热。发热是免疫系统对抗感染的生理反应,通过升高体温抑制病原体繁殖。患儿可能出现畏寒、面色潮红、四肢无力等全身症状。持续高热需警惕并发症,如热性惊厥或脱水。

5.颈部淋巴结肿大:下颌角或颈部的淋巴结常因扁桃体感染而反应性肿大。触诊可发现黄豆至蚕豆大小的硬结,伴有压痛感。淋巴结是免疫防御的一部分,通过过滤淋巴液捕获病原体。肿大的淋巴结通常随炎症消退逐渐缩小,若长期不消需进一步检查。

扁桃体炎期间应保持口腔清洁,多饮水以缓解咽喉干燥。避免进食辛辣或过硬食物,减少局部刺激。高热时需物理降温或遵医嘱用药,防止体温过高引发不适。密切观察呼吸状况,若出现呼吸困难或持续高热应及时就医。治疗期间注意休息,避免剧烈活动加重身体负担。