于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

儿童滑膜炎的症状

2025.09.15 22:25

儿童滑膜炎的症状包括关节肿胀疼痛、活动受限、局部皮温升高、关节腔积液、行走时跛行。具体分析如下:

1.关节肿胀疼痛:滑膜炎症刺激导致关节腔内滑液分泌异常,关节囊膨胀压迫神经末梢,引发持续胀痛或钝痛。肿胀多呈对称性,触诊时有明显压痛感,常见于膝关节等承重关节。

2.活动受限:炎性渗出物增加关节腔内压力,关节活动时摩擦阻力增大。患儿常表现为屈伸困难,下蹲或上下楼梯动作迟缓,严重时关节僵硬无法完全伸直。

3.局部皮温升高:炎症反应促使毛细血管扩张,血流加速代谢产热。患处皮肤触摸发烫,可能伴随轻微发红,与健康关节对比温度差异明显。

4.关节腔积液:滑膜充血增厚后分泌过量滑液,超声检查可见液性暗区。积液较多时关节外观饱满,按压有波动感,穿刺可抽出淡黄色透明液体。

5.行走时跛行:单侧关节受累时患儿为减轻疼痛,重心向健侧偏移。步态呈现短促不稳,足部着地时间缩短,长期可能引发肌肉代偿性萎缩。

急性期需卧床制动避免负重,冷敷缓解肿胀。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。定期复查关节超声监测积液变化,按医嘱进行康复训练恢复关节功能。