王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫外孕一定要做人流吗

2025.05.30 17:30

宫外孕不一定必须做人流,但需要立即终止妊娠。宫外孕是指受精卵在子宫外着床发育,最常见于输卵管。由于非子宫环境无法支持胚胎正常生长,若不及时处理可能导致输卵管破裂、大出血等危及生命的并发症。治疗方法需根据具体情况选择,未必都需要传统人流手术。

宫外孕的处理方式主要包括药物保守治疗和手术治疗。早期发现的宫外孕,若胚胎较小且未发生输卵管破裂,可通过注射甲氨蝶呤等药物使胚胎停止发育并逐渐吸收,避免手术创伤。若病情进展较快或已出现内出血,则需紧急手术,常见术式为腹腔镜下输卵管切开取胚或输卵管切除。传统人流术仅适用于宫内妊娠,宫外孕无法通过常规人流解决,必须采取针对性治疗。

宫外孕属于急症,一旦确诊需严格遵循医嘱。治疗期间需密切监测HCG水平直至恢复正常,确保妊娠组织完全清除。术后注意休息,避免剧烈运动,观察腹痛及阴道出血情况,异常时立即就医。宫外孕可能影响再次怀孕,备孕前建议进行输卵管检查。预防措施包括减少盆腔感染、及时治疗妇科炎症,降低宫外孕风险。任何生育期女性出现停经、腹痛或不规则出血都应尽早就诊,排除宫外孕可能。