张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

阳虚发热与阴虚发热的病征有什么区别

2025.05.26 20:20

阳虚发热与阴虚发热的病征区别为畏寒喜暖与潮热盗汗、四肢不温与五心烦热、面色苍白与颧红如妆、小便清长与小便短赤、舌淡胖润与舌红少津。具体分析如下:

1.畏寒喜暖与潮热盗汗:阳虚发热表现为畏寒肢冷,喜暖恶寒,即使发热也需添加衣被;阴虚发热则以午后或夜间潮热为主,伴随盗汗,自觉热从骨缝透出。

2.四肢不温与五心烦热:阳虚发热者手足不温,触之冰凉,甚则冷至肘膝;阴虚发热者手足心灼热,胸中烦闷,总欲接触凉物以缓解。

3.面色苍白与颧红如妆:阳虚发热面色多苍白无华,唇色淡白;阴虚发热则两颧潮红,状如涂朱,其余部位反显黯淡。

4.小便清长与小便短赤:阳虚发热小便清稀且量多,夜尿频数;阴虚发热小便量少色深,排尿时有灼热感。

5.舌淡胖润与舌红少津:阳虚发热舌体胖大,边有齿痕,苔白滑;阴虚发热舌质红绛,舌面干燥少苔,或有裂纹。

阳虚与阴虚发热虽同属虚热,但病机迥异。阳虚者阳气衰微,阴寒内盛,虚阳外浮;阴虚者阴液亏耗,阳无所制,虚火内扰。二者在症状表现上泾渭分明,需结合四诊合参方能准确辨证。治疗时更需遵循益火之源与壮水之主的根本原则,不可混淆。