杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

呼吸胸口痛是怎么回事

2024.12.31 08:14

呼吸胸口痛可能是由肌肉劳损、胸膜炎、气胸、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺部肿瘤等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是较为常见的引起呼吸胸口痛的原因。当胸部肌肉过度劳累,如长时间进行剧烈运动、搬抬重物等,肌肉会产生疲劳和损伤。在呼吸时,胸部肌肉参与运动,受损的肌肉受到牵拉就会引发疼痛。这种疼痛通常在休息后会逐渐缓解。日常应避免过度劳累,运动前做好热身准备,运动后进行适当拉伸放松肌肉。

2.胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎症。病毒、细菌感染或自身免疫性疾病等都可能引发胸膜炎。炎症刺激胸膜,使得胸膜在呼吸过程中相互摩擦,从而产生胸口疼痛。疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者还可能伴有发热、咳嗽等症状。需要针对病因进行治疗,如感染引起的胸膜炎,需使用相应的抗生素进行抗感染治疗。

3.气胸:气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。多因肺部组织异常导致气体漏入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡。在呼吸时,胸腔内压力变化会刺激胸膜和周围组织,引起胸口疼痛。患者常突然发病,除胸口痛外,还可能伴有呼吸困难。少量气胸可通过休息自行吸收,大量气胸则可能需要进行胸腔闭式引流等治疗。

4.冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。当心脏负荷增加,如在呼吸时,心脏需氧量增加,而冠状动脉无法提供足够的血液,就会引发心绞痛,表现为胸口疼痛。疼痛多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩部、手臂等部位放射。患者需要改善生活方式,控制危险因素,必要时进行药物治疗或介入治疗。

5.肺部肿瘤:肺部肿瘤无论是良性还是恶性,随着肿瘤的生长,会侵犯周围组织、压迫神经或血管等。在呼吸时,由于肺部的运动,肿瘤对周围组织的刺激加剧,从而导致胸口疼痛。患者可能还伴有咳嗽、咯血、消瘦等症状。需要根据肿瘤的类型、分期等进行手术、放疗、化疗等综合治疗。

如果出现呼吸胸口痛的情况,不要忽视,应及时就医进行详细检查,明确病因。避免自行盲目用药,以免掩盖病情。同时,要保持良好的生活习惯,戒烟限酒,适当运动,增强身体抵抗力。