产后尿潴留的定义是什么

2025.06.18 09:39

产后尿潴留是指产妇在分娩后6-8小时内无法自主排尿或膀胱内残余尿量超过150ml的病理状态。这一现象多因分娩过程中膀胱神经或肌肉功能暂时性障碍导致，属于产后常见并发症之一，需及时干预以避免感染或膀胱损伤。

产后尿潴留的发生与多种因素相关。分娩时产程延长、器械助产如产钳或胎吸可能压迫膀胱或损伤支配膀胱的神经。硬膜外麻醉也可能降低膀胱敏感度，延迟排尿反射。会阴侧切或撕裂伤引起的疼痛可能抑制排尿意愿。初产妇、多胎妊娠或巨大儿分娩者风险更高。临床表现为下腹胀痛、排尿困难或尿意微弱，超声检查可明确残余尿量。

处理产后尿潴留需结合病因与症状。热敷下腹、听流水声或温水冲洗会阴可能刺激排尿反射。若无效，需导尿缓解膀胱压力，避免过度充盈导致肌纤维损伤。导尿后需监测排尿情况，必要时留置导尿管24-48小时。预防措施包括分娩后尽早鼓励产妇少量饮水、定时尝试排尿，避免膀胱过度充盈。疼痛明显者可酌情使用镇痛药。若反复发生尿潴留，需排查是否存在尿道损伤或神经病变。及时干预可降低尿路感染风险，促进产后恢复。

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