赵晓东 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

临产后灌肠的指征与禁忌证

2022.08.21 09:45

临产后灌肠大多是由于孕妇在妊娠期间有便秘或痔疮的病史,以及为了生产的顺利进行。

灌肠的指征包括初产妇宫口扩张<5cm,经产妇<3cm,由于宿便堆积在乙状结肠,致使孕妇在分娩时,胎头不能顺利下降及旋转,此时需要灌肠。同时由于在分娩时,直肠受到的压迫减轻,宿便可能由于肛门松弛排出体外,为了避免在手术过程中手术床受到污染,因此需在条件允许的情况下及时灌肠排便。

孕妇灌肠的禁忌证包括胎膜早破、孕妇有高血压或心脏病等疾病、初产妇宫口扩张到5cm以上或经产妇宫口扩张到3cm以上。胎膜早破的孕妇在灌肠时,可能由于腹腔压力骤降引起脐带脱垂。孕妇有高血压或心脏病等疾病时,盲目灌肠可能引起孕妇有生命危险。初产妇宫口扩张到5cm以上,或经产妇宫口扩张到3cm以上,此时灌肠可能使胎儿吸入粪便造成窒息