宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫出血是什么造成的

2025.05.27 08:32

子宫出血是指非月经期或异常月经的阴道出血现象,可能由多种生理或病理因素引起。常见原因包括激素水平失衡、生殖系统炎症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、流产或宫外孕等妊娠相关疾病,以及恶性肿瘤如子宫内膜癌或宫颈癌。凝血功能障碍、甲状腺功能异常或药物副作用也可能导致异常出血。

激素失调是子宫出血的常见诱因,尤其在青春期、围绝经期或患有多囊卵巢综合征时,雌激素与孕激素比例异常可能引发子宫内膜不规则脱落。器质性疾病中,子宫肌瘤或息肉可能通过改变宫腔结构或血管分布引发出血。子宫内膜异位症或子宫腺肌症则因组织异常生长导致经量增多或经期延长。妊娠相关出血需警惕先兆流产或宫外孕破裂等急症。恶性肿瘤通常伴随绝经后出血或接触性出血,需通过病理检查确诊。全身性疾病如血小板减少或抗凝药物使用也可能表现为子宫出血。

出现异常子宫出血应及时就医,尤其是伴随头晕、腹痛或发热等症状时。医生可能通过妇科检查、超声、激素检测或宫腔镜明确病因。避免自行服用止血药或激素类药物,以免掩盖病情。绝经后出血、性交后出血或持续出血超过两周需优先排除恶性病变。保持规律作息、管理压力及合理饮食有助于调节内分泌,但需根据病因接受针对性治疗,如药物调整、手术或放化疗。定期妇科筛查可早期发现潜在疾病。