张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

出现肾阴虚需要补血吗

2025.07.07 09:28

肾阴虚是否需要补血需根据具体情况判断。肾阴虚主要表现为阴液不足,常见症状包括潮热、盗汗、五心烦热、腰膝酸软等,而补血主要针对血虚证。若肾阴虚伴随血虚症状如面色苍白、头晕眼花,则需滋阴与补血兼顾;若无明显血虚,则重点应放在滋阴而非补血。

肾阴虚的核心病机是肾中阴精亏损,导致虚热内生。中医治疗以滋补肾阴为主,常用方剂如六味地黄丸、左归丸等。血虚与阴虚虽有联系,但病理基础不同。血虚主要指血液不足或濡养功能减弱,需用当归、熟地黄等补血药物。若患者同时存在阴血两虚,可选用滋阴补血的复方,如归芍地黄汤。单纯肾阴虚无血虚时,过度补血可能滋腻碍胃,反而不利于阴液恢复。辨证是关键,需通过舌脉、症状综合判断是否需补血。

肾阴虚患者需避免盲目补血,尤其湿热体质或脾胃虚弱者,补血药可能加重湿滞。饮食上可多吃银耳、黑芝麻等滋阴之品,少吃辛辣温燥食物。若合并血虚,应在医生指导下配伍补血药,避免自行滥用。长期熬夜、过度劳累会加重肾阴虚,调整作息比单纯药物更重要。服药期间出现腹胀、腹泻等不适,可能提示药不对证,应及时复诊调整方案。