崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

一般几多岁踏入更年期

2025.05.16 08:20

女性通常在45-55岁之间进入更年期,这是卵巢功能逐渐衰退的自然生理阶段。亚洲女性平均绝经年龄约为49-51岁,但个体差异较大,部分人可能提前至40岁左右早发性更年期,或延后至55岁后晚发性更年期。更年期的开始时间受遗传、生活方式、慢性疾病等多重因素影响,吸烟或长期压力可能使更年期提前2-3年。

更年期的本质是雌激素水平波动性下降,这个过程可能持续2-8年,分为围绝经期、绝经过渡期和绝经后期三个阶段。月经周期紊乱是最早出现的信号,如经期缩短或延长、经量骤增骤减。随着卵泡储备耗竭,约75%的女性会出现潮热、夜间盗汗、情绪波动等血管舒缩症状,部分人可能伴随关节疼痛、皮肤干燥或泌尿生殖道萎缩。约25%的女性症状轻微甚至无明显不适,这与基因表达差异和健康管理密切相关。

定期妇科检查对40岁以上女性尤为重要,尤其需关注骨密度和心血管指标。突然出现的严重症状需排除甲状腺疾病或自身免疫问题。保持适度运动、补充钙质和维生素D可降低骨质疏松风险,而大豆异黄酮等植物雌激素的摄入需在专业指导下进行。过早<40岁或过晚>55岁进入更年期都建议进行激素六项和AMH检测,排除卵巢早衰或肿瘤风险。记录月经变化有助于医生判断更年期进程,避免将异常子宫出血误认为正常绝经表现。