周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

婴儿发烧38度不退怎么办

2025.09.08 17:11

婴儿体温38度持续不退时,可采取适当减少衣物避免捂热、用温水擦拭身体辅助散热、少量多次补充水分防止脱水、保持室内通风调节环境温度、密切观察精神状态和体温变化。具体分析如下:

1.适当减少衣物避免捂热:婴儿体温调节功能较弱,过度包裹会导致热量无法散出。若手脚温暖且无寒战,可穿单层棉质衣物,移除厚重被褥。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮肤或引起颤抖产热。

2.用温水擦拭身体辅助散热:准备32-34度温水,拧干毛巾后轻擦颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。每次擦拭3-5分钟,间隔30分钟重复。避免擦拭胸前、腹部以免受凉,擦拭后及时擦干皮肤。

3.少量多次补充水分防止脱水:发热时呼吸和出汗会增加水分流失。每15-20分钟喂5-10mL温水或母乳,观察排尿情况。若出现口唇干燥、尿量减少需警惕脱水,必要时就医。

4.保持室内通风调节环境温度:关闭空调直吹,开窗使空气流通,室温维持在24-26度。避免冷风直接接触婴儿,湿度控制在50%-60%为宜。过热环境可能加重体温升高。

5.密切观察精神状态和体温变化:每2小时测量一次体温,记录波动趋势。若出现嗜睡、拒食、抽搐或体温超过38.5度,需立即就医。发热超过24小时无缓解也应寻求专业评估。

发热期间避免自行使用退热药物,尤其新生儿需严格遵医嘱。体温升高是免疫反应的一部分,过度干预可能掩盖病情。如伴随皮疹、呕吐或呼吸急促,提示可能存在其他疾病,需及时明确原因并处理。