陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石和肾结石有什么不同

2025.06.12 09:25

尿结石和肾结石的区别在于发生部位不同、症状表现不同、结石大小差异、治疗方式不同、并发症风险不同。具体分析如下:

1.发生部位不同:肾结石位于肾脏内部,可能停留在肾盂或肾盏中,而尿结石通常指已经进入输尿管、膀胱或尿道的结石,属于结石移动后的阶段。肾结石未排出时仅在肾脏内形成,尿结石则是结石从肾脏脱落进入泌尿系统其他部位后的统称。

2.症状表现不同:肾结石可能无明显症状或仅有腰部隐痛,结石较大时可能引起钝痛;尿结石因堵塞输尿管或尿道,常引发剧烈绞痛、血尿或排尿困难,疼痛可放射至下腹或会阴部,症状更为急骤。

3.结石大小差异:肾结石体积可能较大,甚至形成鹿角形结石填充肾盂;尿结石通常较小,因需通过狭窄的输尿管,但若结石过大则易造成梗阻。

4.治疗方式不同:肾结石若无症状可观察或药物排石,较大结石需体外碎石或经皮肾镜手术;尿结石优先尝试药物排石或输尿管镜取石,紧急梗阻时需置入支架缓解。

5.并发症风险不同:肾结石长期存在可能导致肾积水或感染;尿结石易引发急性肾绞痛、尿路感染或肾功能急性损伤,需及时干预。

出现相关症状应尽早就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需增加水分摄入,减少高草酸食物,定期复查泌尿系统超声,根据医生建议调整生活习惯或治疗计划。