杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产腹痛和痛经有什么区别

2025.04.28 17:44

流产腹痛和痛经的区别在于疼痛性质不同、持续时间不同、伴随症状不同、出血特点不同、疼痛部位不同。具体分析如下:

1.疼痛性质不同:流产腹痛多为阵发性绞痛或撕裂样疼痛,程度剧烈且逐渐加重,常伴随明显的下坠感;痛经多为持续性钝痛或痉挛性疼痛,程度相对较轻且呈周期性变化,疼痛可随经血排出缓解。

2.持续时间不同:流产腹痛通常持续数小时至数天,与妊娠组织排出或宫缩相关,疼痛消失后可能再次发作;痛经一般持续1-3天,与月经周期同步,经期结束后疼痛自然消退。

3.伴随症状不同:流产腹痛可能伴随阴道大量出血、组织物排出、头晕乏力甚至休克;痛经常伴随腰酸、乳房胀痛、恶心呕吐等,但无妊娠相关症状。

4.出血特点不同:流产出血量通常多于月经,颜色鲜红或暗红,可能夹杂血块或胚胎组织;痛经出血量与平时月经相近,颜色偏暗,无异常组织排出。

5.疼痛部位不同:流产腹痛集中于下腹正中,可能放射至腰骶部或大腿内侧;痛经疼痛范围较广,以下腹为主,可扩散至腰背部或大腿前侧。

流产腹痛和痛经的鉴别需结合病史、体征及辅助检查综合判断。若出现异常出血或剧烈疼痛,应及时就医明确诊断,避免延误治疗。