于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

为什么颈椎疼会引起头疼

2025.07.23 08:37

颈椎疼引起头疼可能与颈部肌肉紧张牵拉头皮神经、颈椎关节错位压迫神经根、椎动脉受压导致脑供血不足、颈部交感神经受刺激引发血管痉挛、颈椎病变反射性影响头部痛觉敏感区有关。具体分析如下:

1.颈部肌肉紧张牵拉头皮神经:长期低头或姿势不良会导致颈部肌肉持续收缩,紧张肌肉可能牵拉连接头皮的枕大神经和枕小神经,这些神经受到刺激后向头部传导疼痛信号,形成从后脑勺放射至头顶的牵涉痛。

2.颈椎关节错位压迫神经根:颈椎小关节紊乱或椎间盘突出可能直接压迫颈神经根,尤其是上段颈椎神经根受压时,疼痛会沿神经走向放射至枕部及颞部,表现为阵发性刺痛或钝痛。

3.椎动脉受压导致脑供血不足:颈椎退变或骨质增生可能压迫穿行于横突孔的椎动脉,引起血管狭窄或痉挛,减少后循环血流,造成枕叶及脑干缺血,进而诱发搏动性头痛或眩晕伴头痛。

4.颈部交感神经受刺激引发血管痉挛:颈椎病变可能刺激颈部交感神经节,异常信号传递至颅内血管,导致血管舒缩功能障碍,引发颞动脉或枕动脉痉挛,表现为偏头痛样胀痛或紧缩感。

5.颈椎病变反射性影响头部痛觉敏感区:颈椎结构异常可能通过脊髓节段反射影响三叉神经脊髓束,使头面部痛觉阈值降低,轻微刺激即可触发头痛,常见于慢性颈椎病患者。

出现此类症状需避免长时间保持固定姿势,注意颈部保暖,睡眠时选择合适高度的枕头,适度活动颈部但避免突然扭转,若头痛持续加重或伴随肢体麻木应及时就医排查。