宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

老年人耳鸣怎么治疗

2025.06.30 16:16

老年人耳鸣可通过药物治疗改善内耳微循环、针灸刺激穴位缓解症状、掩蔽疗法使用外部声音掩盖耳鸣、心理疏导减轻焦虑情绪、调整生活习惯避免噪音和疲劳。具体分析如下:

1.药物治疗改善内耳微循环:部分药物能够扩张血管促进内耳血液供应,常用包括活血化瘀类中药和改善微循环的西药。药物需在专业指导下使用,避免自行调整剂量。长期耳鸣可考虑营养神经药物辅助治疗,疗程根据症状变化调整。用药期间注意观察是否出现头晕等不良反应。药物对突发性耳鸣效果较明显,慢性耳鸣需配合其他方法。

2.针灸刺激穴位缓解症状:选取听宫、翳风等耳周穴位进行针刺,通过经络调节改善耳部气血运行。针灸疗程通常需要10-15次,配合艾灸效果更佳。操作需由专业医师执行,避免误伤重要组织。部分人群可能出现晕针现象,治疗前应充分沟通。针灸对功能性耳鸣效果显著,器质性病变需结合其他治疗。

3.掩蔽疗法使用外部声音掩盖耳鸣:利用白噪音机或自然声音覆盖耳鸣声响,降低大脑对异常信号的敏感度。音量控制在略低于耳鸣声为宜,避免造成听力损伤。睡前使用有助于改善睡眠质量。可选择雨声、溪流等舒缓音效,每日使用不超过8小时。长期坚持可重建听觉神经系统过滤功能。

4.心理疏导减轻焦虑情绪:耳鸣程度与心理状态密切相关,认知行为疗法帮助建立正确应对方式。通过专业咨询缓解因耳鸣产生的紧张情绪,打破恶性循环。学习放松技巧如腹式呼吸可即时缓解症状。团体辅导有助于交流经验增强信心。保持平和心态能显著降低耳鸣的主观响度。

5.调整生活习惯避免噪音和疲劳:规律作息保证充足睡眠,避免过度劳累加重症状。控制每日咖啡因摄入量,戒烟限酒减少血管刺激。饮食注意补充锌、镁等微量元素。远离嘈杂环境,必要时使用防护耳塞。适度运动促进全身血液循环,但避免剧烈运动引发血压波动。

耳鸣持续时间超过一周应及时就医检查,排除严重疾病可能。治疗期间保持耐心,多数方法需要持续较长时间见效。记录每日症状变化有助于医生调整方案。避免用力擤鼻或潜水等可能加重症状的行为。定期复查听力情况,防止伴随听力下降未被及时发现。