杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇高烧39.5度怎么办

2025.04.28 17:44

孕妇高烧39.5度需立即就医排查感染源、采取物理降温辅助退烧、补充水分预防脱水、避免自行服用退烧药物、监测胎心及宫缩情况。具体分析如下:

1.立即就医排查感染源:孕妇高烧可能由细菌或病毒感染引起,需通过血常规、尿检等明确病因。不及时治疗可能导致败血症或胎儿窘迫,产科与内科需联合诊疗,必要时进行胎心监护和超声检查。

2.采取物理降温辅助退烧:用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴刺激皮肤。冰袋需包裹毛巾防冻伤,降温期间每30分钟复测体温,避免体温骤降引发寒战。

3.补充水分预防脱水:高烧加速体液流失,可饮用淡盐水或口服补液盐,每小时摄入200毫升左右。观察尿液颜色,若呈深黄色需加强补液,同时记录24小时出入量。

4.避免自行服用退烧药物:部分退烧药如布洛芬可能影响胎儿动脉导管发育,对乙酰氨基酚也需严格遵医嘱使用。服药前需评估孕周及基础疾病,禁止超剂量或混合用药。

5.监测胎心及宫缩情况:高烧可能诱发宫缩或胎心过速,需持续胎心监护。若胎心率超过160次/分或宫缩频繁,需结合产科指征考虑提前终止妊娠。

孕妇高烧属于产科急症,需优先控制体温并保护胎儿安全。治疗过程中需平衡药物风险与获益,任何干预措施均需在专业医疗团队指导下进行,确保母婴预后最优。