王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

恶露会引起尿路感染吗

2025.05.15 14:25

恶露确实可能增加尿路感染的风险。产后恶露是子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织排出的正常生理现象,但若护理不当,恶露中的分泌物可能污染尿道口,加之产后免疫力下降,细菌容易侵入泌尿系统引发感染。

产后恶露与尿路感染的关联主要涉及两方面因素。首先,恶露持续排出时,若会阴部清洁不及时,潮湿环境易滋生细菌,尤其是大肠杆菌等常见致病菌可能经尿道逆行至膀胱。其次,分娩过程中可能存在的产道损伤或导尿操作,进一步破坏尿道黏膜屏障。产后激素变化导致泌尿系统平滑肌松弛,排尿不畅时残余尿增多,也为细菌繁殖创造条件。部分产妇因会阴伤口疼痛刻意减少饮水或憋尿,反而加重感染风险。

预防恶露相关尿路感染需注重科学护理。保持会阴部清洁干燥,建议每2-3小时更换卫生巾,如厕后从前向后擦拭。每日用温水清洗外阴,避免盆浴或使用刺激性洗剂。适量增加饮水量以冲刷尿道,出现尿频、尿痛或恶露异味应及时就医。哺乳期用药需谨慎,抗生素选择需遵医嘱。同时注意监测体温,低热可能是感染的早期信号。产后适度活动有助于恶露排出,减少淤积风险。