于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚后跟疼痛是怎么回事

2025.07.30 23:51

脚后跟疼痛常见原因包括足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩、过度使用或外伤。具体分析如下:

1.足底筋膜炎:足底筋膜是连接脚跟与脚趾的纤维组织,长时间站立或行走可能导致筋膜劳损,引发脚跟刺痛,晨起时症状明显。建议减少负重活动,选择软底鞋,每日用温水泡脚并做足底拉伸。

2.跟骨骨刺:跟骨长期受压力可能形成骨质增生,刺激周围组织产生疼痛,尤其在行走时加重。避免硬底鞋,使用足弓支撑垫减轻压力,严重时需就医评估是否需物理治疗。

3.跟腱炎:跟腱过度拉伸或反复摩擦会导致炎症,表现为脚跟上方疼痛和肿胀。减少跑跳动作,运动前充分热身,局部热敷促进血液循环,疼痛持续需专业干预。

4.脂肪垫萎缩:脚跟脂肪垫随年龄增长变薄,缓冲能力下降,直接压迫跟骨引发疼痛。选择有缓冲功能的鞋子,避免长时间站立,必要时使用硅胶足跟垫分散压力。

5.过度使用或外伤:突然增加运动量、跌倒或撞击可能导致脚跟肌肉或骨骼损伤,表现为急性疼痛和淤血。急性期冷敷消肿,恢复期适度活动,避免二次损伤。

脚后跟疼痛需结合具体症状判断病因,日常注意足部保护,调整运动方式,多数情况可通过养护缓解。若疼痛持续或加剧,应及时就医明确诊断,避免延误治疗。