引起血尿的病理有什么原因

2024.10.28 17:48

引起血尿的病理原因主要有泌尿系统疾病、全身性疾病、尿路邻近器官疾病、化学物品或药品损害、功能性血尿。具体分析如下：

1.泌尿系统疾病：泌尿系统各部位的炎症、结石、肿瘤、外伤等都可能导致血尿。例如肾小球肾炎，肾小球滤过膜受损，红细胞漏出到尿液中。膀胱炎时，膀胱黏膜充血、水肿，血管破裂出血混入尿液。对于泌尿系统疾病，需根据具体疾病类型进行相应治疗，如抗炎、排石、手术切除肿瘤等。

2.全身性疾病：像血小板减少性紫癜，血小板数量减少，凝血功能异常，容易引起泌尿系统出血。还有过敏性紫癜累及肾脏时，也会出现血尿。系统性红斑狼疮累及肾脏，导致肾实质损伤而出现血尿。针对全身性疾病，主要是治疗原发病，调节机体免疫功能等。

3.尿路邻近器官疾病：男性的前列腺炎、精囊炎，女性的盆腔炎等，这些器官与尿路相邻，炎症可能蔓延累及尿路，导致尿路黏膜出血。以前列腺炎为例，炎症刺激可使前列腺黏膜充血、出血，血液混入尿液。治疗上主要是针对邻近器官的疾病进行抗感染等治疗。

4.化学物品或药品损害：长期接触汞、铅等重金属，或者使用某些肾毒性药物如庆大霉素等，可能损害肾脏组织，导致血尿。这些物质会影响肾脏的正常代谢和结构，使肾细胞受损，血管通透性增加，红细胞渗出。避免接触有害化学物品，谨慎使用肾毒性药物是关键。

5.功能性血尿：健康人在剧烈运动、重体力劳动或长时间站立后可能出现功能性血尿。这是由于身体的应激反应，肾血流量减少，肾小球滤过膜通透性暂时改变，红细胞漏出。一般休息后可自行缓解。

血尿是一种较为复杂的症状，发现血尿后应及时就医，通过详细的检查明确病因，以便进行针对性的治疗。

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