黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

高烧抽搐昏迷不醒怎么办

2025.08.11 14:18

高烧抽搐昏迷不醒需立即就医、保持呼吸道通畅、避免强行约束肢体、记录症状持续时间、脱去过多衣物。具体分析如下:

1.立即就医:高烧伴随抽搐昏迷属于急症,需第一时间拨打急救电话或送往医院。此类情况可能由脑炎、癫痫等严重疾病引起,延误治疗可能导致脑损伤或生命危险。途中尽量保持平稳移动,避免剧烈摇晃。就医时需详细描述抽搐表现、体温变化及昏迷前症状,便于医生快速判断。

2.保持呼吸道通畅:抽搐时口腔分泌物增多或舌根后坠可能阻塞气道。将头部偏向一侧,清除口鼻异物,防止窒息。不可强行撬开牙关或塞入硬物,避免牙齿断裂或误吸。若呼吸微弱或停止,立即进行人工呼吸,直至专业救护人员到达。

3.避免强行约束肢体:抽搐时肌肉剧烈收缩,外力压制可能造成骨折或软组织损伤。确保周围环境安全,移开尖锐物品,给予足够空间。轻扶肢体防止碰撞,但不可按压或捆绑。抽搐通常持续1-3分钟自行停止,过度干预反而加重伤害。

4.记录症状持续时间:准确记录抽搐开始和结束时间、发作频率及表现特征,如肢体抽动部位、眼球转动方向等。这些信息对医生鉴别病因至关重要。若抽搐超过5分钟或反复发作,提示病情危重,需紧急处理。

5.脱去过多衣物:高烧时体温调节中枢紊乱,过多衣物阻碍散热。解开领口、松解腰带,用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处辅助降温。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引发寒战。体温降至38℃以下即可停止物理降温。

出现此类情况需保持冷静,避免慌乱中采取错误措施。不可喂食水或药物,防止呛咳窒息。密切观察呼吸、脉搏及意识状态,随时准备应对突发变化。后续需遵医嘱完善检查,排除潜在疾病。