杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

闭经就一定是卵巢早衰吗

2025.06.10 17:40

闭经并不一定意味着卵巢早衰。闭经是月经停止的现象,可能由多种因素引起,卵巢早衰只是其中一种可能性。

闭经分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经指女性从未有过月经,可能与遗传、生殖器官发育异常或激素分泌问题有关。继发性闭经指原本规律的月经停止超过3个月,常见原因包括妊娠、哺乳、压力、过度运动、体重骤变、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征PCOS或药物影响等。卵巢早衰指40岁前卵巢功能衰退,表现为闭经、雌激素水平下降及不孕,但需通过激素检测和超声检查确诊。其他疾病如垂体瘤、下丘脑功能障碍也可能导致闭经,因此需全面排查。

出现闭经时,建议及时就医,避免自行判断或延误治疗。医生通常会结合病史、体格检查、激素水平检测如FSH、AMH和影像学检查如盆腔超声明确病因。若确诊为卵巢早衰,需尽早干预,如激素替代治疗以缓解症状并预防骨质疏松等并发症。若非卵巢早衰,则需针对具体原因调整生活方式或药物治疗,如改善营养、减轻压力或调节甲状腺功能。定期随访和监测激素水平对评估治疗效果至关重要。