黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头晕呕吐要怎么治疗

2025.09.11 19:33

头晕呕吐可通过休息缓解症状、调整饮食减轻胃肠负担、补充水分防止脱水、服用止吐药物控制呕吐、就医排查严重疾病。具体分析如下:

1.休息缓解症状:头晕呕吐时需立即停止活动,选择安静环境平卧休息,避免头部晃动加重不适。保持环境通风,减少光线或噪音刺激。若伴随冷汗或乏力,可抬高下肢促进血液回流,缓解脑部供血不足。休息后未缓解或反复发作需进一步处理。

2.调整饮食减轻胃肠负担:呕吐后短期内禁食,待症状减轻后尝试少量温水或淡盐水。逐步过渡至米汤、粥类等易消化食物,避免油腻、辛辣或高糖饮食刺激胃肠。少食多餐,进食时保持坐姿,餐后30分钟内避免平卧。

3.补充水分防止脱水:频繁呕吐易导致电解质紊乱,需分次补充含钠、钾的口服补液溶液。每小时饮用50-100mL,小口慢饮。若无法耐受液体或出现尿量减少、口干等脱水表现,需静脉补液治疗。

4.服用止吐药物控制呕吐:在明确非禁忌情况下,可短期使用止吐药物缓解症状。需根据呕吐原因选择药物,如胃肠功能紊乱可用促胃动力药,前庭功能障碍选用抗眩晕药。避免自行长期服用或超量使用。

5.就医排查严重疾病:若头晕呕吐持续超过24小时、伴随剧烈头痛、胸痛、意识模糊或高热,需立即就医。可能提示脑血管意外、心肌梗死、颅内感染等急症,需通过影像学或实验室检查明确诊断。

出现症状后避免突然起身或剧烈活动,防止跌倒。观察呕吐物颜色及量,记录发作频率和诱因。未明确病因前慎用镇痛药或镇静药物。慢性病患者需监测血压、血糖等基础指标。