宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

得了中耳炎为什么反复发作

2025.07.09 08:52

中耳炎反复发作可能与治疗不彻底、免疫力低下、鼻腔或咽部疾病未控制、不良生活习惯、解剖结构异常有关。具体分析如下:

1.治疗不彻底:中耳炎治疗过程中未按医嘱完成全程用药,或过早停药导致炎症未完全消除,残留病菌可能再次繁殖引发复发。部分患者症状缓解后误以为痊愈,忽视后续复查,使得潜在感染源未被清除。

2.免疫力低下:体质虚弱或患有慢性疾病时,机体抵抗力下降,中耳黏膜防御功能减弱,容易受到病原体侵袭。长期疲劳、营养不良或压力过大也会影响免疫系统,增加复发风险。

3.鼻腔或咽部疾病未控制:鼻炎、鼻窦炎或扁桃体炎等邻近器官炎症未得到有效治疗,病原体可能通过咽鼓管进入中耳。反复的鼻腔分泌物倒流或擤鼻不当会进一步加重中耳感染。

4.不良生活习惯:频繁吸烟或接触二手烟会损伤呼吸道黏膜,增加感染概率。用力擤鼻、游泳时耳部进水或佩戴耳机时间过长也可能破坏耳道环境,诱发炎症。

5.解剖结构异常:儿童咽鼓管较短且平直,细菌更易侵入;成人若存在鼓膜穿孔或咽鼓管功能障碍,中耳通气引流受阻,炎症难以彻底消退,导致反复发作。

预防中耳炎复发需避免用力擤鼻,保持耳部干燥,戒烟并远离烟雾环境。均衡饮食、规律作息有助于增强体质,减少感染机会。出现鼻咽部疾病应及时治疗,避免拖延。游泳或洗澡时可用耳塞保护,防止污水进入耳道。定期复查听力及耳部状况,发现问题尽早干预。