于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩周炎总是反反复复的什么情况

2025.07.23 08:36

肩周炎反复发作可能与治疗不彻底、日常姿势不良、局部受寒、肌肉劳损未恢复、忽视功能锻炼有关。具体分析如下:

1.治疗不彻底:部分患者症状缓解后立即停止治疗,导致炎症未完全消除。肩周炎需持续干预,急性期以药物或物理手段控制疼痛,慢性阶段应结合推拿、针灸等促进粘连松解。过早中断治疗易使组织修复不全,微小损伤积累引发复发。

2.日常姿势不良:长期伏案或固定姿势工作会增加肩部负荷。肩关节长期处于内旋前屈状态,周围肌肉失衡,韧带持续牵拉。即使治疗后症状消失,错误姿势仍会加速软组织退化,诱发新一轮炎症。

3.局部受寒:肩部受凉会导致血管收缩,血液循环受阻。代谢废物堆积刺激神经末梢,引发疼痛反射性痉挛。寒冷环境可能加重已有的微损伤,使原本稳定的病情再次恶化。

4.肌肉劳损未恢复:肩周炎患者常伴有肩袖肌群疲劳或撕裂。若康复期未针对性强化肌力,关节稳定性不足,日常活动中易因过度摩擦或牵拉导致炎症复发。

5.忽视功能锻炼:康复后期需通过爬墙、钟摆等动作维持关节活动度。缺乏锻炼会使软组织弹性下降,新生瘢痕组织重新粘连,关节囊挛缩加重,形成恶性循环。

症状缓解后仍需避免提重物或突然发力,防止二次损伤。饮食宜清淡,适量补充钙质以支持骨骼健康。保持规律作息有助于气血运行,减少局部淤堵。定期复查可及时调整治疗方案,降低复发风险。